Syndrome de Lyell récidivant : Rapport de cas d'une patiente présentant deux épisodes successifs induits par l'allopurinol puis la ceftriaxone

Authors

AMINE HAFID EL ALAOUI, MOHAMED BENANI, CHAKIB CHOUIKH, KARIM EL KHATIB, HICHAM BALKHI

Journal Information

Journal: Medpeer Publisher

ISSN: 3066-2737

Volume: 2

Issue: 8

Date of Publication: 2025/08/01

DOI: 10.70780/medpeer.000QGOD

Abstract

Résumé
Contexte : Le syndrome de Lyell ou nécrolyse épidermique toxique (NET) est une réaction cutanée sévère potentiellement mortelle, le plus souvent d'origine médicamenteuse. Les récidives sont exceptionnelles et soulèvent des questions sur les mécanismes de sensibilisation croisée.
Observation : Nous rapportons le cas d'une patiente de 72 ans ayant présenté deux épisodes de syndrome de Lyell à moins d'un mois d'intervalle : le premier induit par l'allopurinol, le second par la ceftriaxone. Le second épisode a été d'évolution fulminante avec décollement cutané supérieur à 60% de la surface corporelle et issue fatale malgré une prise en charge intensive.
Discussion : Ce cas soulève l'hypothèse d'une possible synergie entre ces deux médicaments ou d'un mécanisme de sensibilisation croisée ayant favorisé la survenue précoce et la sévérité du second épisode.
Conclusion : Ce rapport de cas illustre la nécessité d'une vigilance particulière chez les patients ayant des antécédents de syndrome de Lyell et souligne l'importance d'identifier les facteurs de risque de récidive.

Keywords

Syndrome de Lyell, nécrolyse épidermique toxique, allopurinol, ceftriaxone, récidive, sensibilisation croisée